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一張完美的臉型,首要條件取決於完美的比例。而完美比例除了長度和寬度外,上下顎骨的位置亦決定了臉形和諧與否的關鍵因素。戽斗、暴牙、大小臉、上顎或下顎後縮、前牙開咬等都是東方人常見的顏面發育異常情況。

 

變身正妹何謂正顎手術?

 

一張完美的臉型,首要條件取決於完美的比例。而完美比例除了長度和寬度外,上下顎骨的位置亦決定了臉形和諧與否的關鍵因素。戽斗、暴牙、大小臉、上顎或下顎後縮、前牙開咬等都是東方人常見的顏面發育異常情況。
因此,正顎手術即是利用手術來移動上下顎的相關位置,治療目標為增進顏面外觀的美麗、對稱與協調,並恢復患者的咬合、咀嚼功能,正顎手術不單純是醫療行為,更是一門關乎美感比例的藝術。
正顎手術從口腔內部切入,將上、下顎骨移動到適當的齒顎咬合位置,再利用鈦金屬骨板或骨釘固定,完成後再依個別部位修整顏面骨,以達到良好的咬合功能。手術  2週後可以消腫,  2個月後可以食用硬質食物,但還需視骨頭癒合情況而定。較適合動手術的時間在青春期以後,因為年紀太小骨頭尚未完全長成,長大後可能還要進行第  2次的手術。

 



如果有以下症狀你需要正顎手術

 

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V 開咬
V 深咬
V 暴牙
V 戽斗
V 臉型不對稱
V 短下巴
V 牙齦笑

 

 

 

 

 

 

二、正顎手術方式
大多數的病人都需接受齒列矯正與正顎手術合併治療,以提高手術穩定性,醫師會依據患者狀況切開顏面骨骼,將骨頭移動至適當的齒顎咬合位置後,再利用鈦金屬骨板或骨釘固定,之後再依據小區域需求進行個別部位顏面骨修整,從外觀看不到傷口,約兩週可消腫,骨頭穩定需兩個月,骨頭癒合則需半年,但健保並不給付。

 

齒列矯正、正顎手術合併治療更有效
正顎療程因屬跨專科的協同治療,因此治療過程較為複雜。會先由口腔顎面外科醫師對患者做仔細的檢查與評估,並安排患者接受必要的顏面骨影像學檢查或睡眠醫學測試,根據檢查結果分析患者的顱顏缺陷類型,並與齒顎矯正醫師討論、擬定治療計劃。除非有特殊情況,一般來說,大多數患者都需接受齒列矯正與正顎手術合併治療。

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「手術優先」方式 大幅縮短療程時間
傳統療程可分為手術前齒列矯正、正顎手術與手術後齒列矯正(微調),完整療程約在兩年至三年內完成。因醫療科技進步,現今正顎療程多採用「手術優先」方式,即患者先接受正顎手術再合併術後齒列矯正,跳過傳統的手術前齒列矯正步驟,如此一來更可大幅縮短正顎療程至一年或一年半內結束。

 

施作方式及可能併發症
考量患者安全,手術皆安排在全身麻醉下進行,口腔顎面外科醫師會依據患者的狀況進行顏面骨骼(上顎、下顎或雙顎)切開手術,並將骨頭移動至適當的齒顎咬合位置,再利用鈦金屬骨板或骨釘固定,當固定完成後再依據小區域的需求進行個別部位的顏面骨修整,以達到良好的美觀與咬合功能。然而,任何手術都有其風險,正顎手術最常見的併發症為術後出血、腫脹疼痛、傷口感染、三叉神經受傷等。此外,亦可能導致手術後牙齒失去活性而必須接受根管治療。

 






三、正顎手術技術純熟 復發機率低
正顎手術已是現代最安全且成熟的技術;經由口腔顎面外科醫師設計和諧美觀的顏面骨位置,再協同齒顎矯正醫師提供穩定的牙齒咬合及齒列維持器,加上骨釘、骨板系統的固定,術後復發的機率以門診經驗來說相當少見。

 

01-4.jpg 正顎手術麻醉方式
正顎手術之麻醉之方式為全身麻醉,必須藉由氣管插管來維持呼吸道的通暢,為了減少吸入性麻醉氣體所產生的惡性高熱、其他的過敏反應與術後噁心嘔吐,採用的是無吸入性麻醉氣體的全身麻醉麻醉,全程只使用止痛藥、肌肉鬆弛劑與靜脈麻醉藥物,手術全程皆會由麻醉科專科醫師持續監測手術患者之心跳、血壓、呼吸、體溫、血氧濃度以及電解質,一有不正常之變化,麻醉科醫師會立即處理,直到手術結束時,才讓您醒過來,並拔除呼吸管。

 

正顎手術麻醉後的恢復
輕微不適:喉嚨痛、聲音沙啞、頭暈及疲倦等:一般在幾天內便會完全復原。噁心及嘔吐:中年婦女發生的機會較大,發生的機率約十分之一,如果常會暈車,或曾有麻醉後噁心嘔吐的經驗,請先告知麻醉科醫師。


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01-6.jpg 麻醉前應配合之事項
1.至少禁食8小時,任何食物及飲料包括開水皆不能飲用,以避免發生不必要的因嘔吐而
   將 嘔吐物吸入肺中引起吸入性肺炎。
2.請先脫去身外之物:像是假牙、隱形眼鏡、耳環、戒指、項鍊等。
3.請勿化粧,以減少不必要的感染。
4.去除指甲油,以免干擾血氧濃度偵測儀的正確性。
5.術前充分休息及放鬆心情。

 

 

 

四、手術前應注意之事項
 

為了確保您的麻醉安全,請詳細並正確地告知您的身體狀況及用藥情形
1.內科病史:是否有糖尿病、高血壓、氣喘、心臟病、腸胃病或其他家族遺傳病史
2.外科及麻醉史:曾動過什麼手術?麻醉時是否曾有不良反應
3.藥物史:是否曾對藥物過敏?過敏反應是否嚴重


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